
艾滋病是一種危害性很大的傳染病,由感染艾滋病病毒(HIV病毒)引起。HIV是一種能攻擊人體免疫系統(tǒng)的病毒。它把人體免疫系統(tǒng)中重要的CD4T淋巴細(xì)胞作為主要攻擊目標(biāo),大量破壞該細(xì)胞,使人體喪失免疫功能。因此,人體易于感染各種疾病,并可發(fā)生惡性腫瘤,病死率較高。
AIDS的實(shí)驗(yàn)室檢測主要包括HIV抗體、HIV核酸、CD4+T淋巴細(xì)胞、HIV基因型耐藥檢測等。HIV1/2抗體檢測是HIV感染診斷的金標(biāo)準(zhǔn);HIV核酸定量(病毒載量)檢測和CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)是判斷疾病進(jìn)展、臨床用藥、療效和預(yù)后的兩項(xiàng)重要指標(biāo);HIV基因型耐藥檢測可為高效抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療(HAART)方案的選擇和更換提供科學(xué)指導(dǎo)。
艾滋病現(xiàn)階段的治療目標(biāo)是:最大限度和持久的降低病毒載量;獲得免疫功能重建和維持免疫功能;提高生活質(zhì)量;降低HIV相關(guān)的發(fā)病率和死亡率。本病的治療強(qiáng)調(diào)綜合治療,包括:一般治療、抗病毒治療、恢復(fù)或改善免疫功能的治療及機(jī)會性感染和惡性腫瘤的治療。
HIV阻斷藥,即暴露后預(yù)防(Post Exposure Prophylaxis)的藥物,通常指的是在發(fā)生了高危行為之后,用來防止HIV病毒擴(kuò)散的藥。高危行為包括與艾滋病患者或HIV感染者發(fā)生沒有安全措施的性行為;開放的傷口或黏膜組織接觸到艾滋病患者或HIV感染者的血液;被有艾滋病患者或HIV感染者血液的針具刺傷等。
發(fā)生暴露后,越早服用阻斷藥,藥物的血藥濃度就能越早升上去,以保證在病毒進(jìn)入血液前起效。這是一個藥物與病毒賽跑的過程。最佳的阻斷時間是2小時,阻斷成功率在99%以上。之后,成功率會開始逐漸下降,但72小時內(nèi)仍有較高的成功率,被稱為黃金72小時。